Quanto vale la mia polizza vita (Index / Unit linked)?
In ogni momento é possibile richiedere alla propria Assicurazioni tutte le informazioni necessarie ed indispensabili per avere chiarimenti sul contratto e sulle condizioni di polizza; p.es. informazioni sui caricamenti (spese di stipula, di incasso, i costi di gestione), il cumulo dei premi versati, il valore di riscatto ecc. 
Con questa lettera vengono richieste delle informazioni, nonché l'invio di documenti, per avere un quadro completo del prodotto, per potere verificare l'adeguatezza del prodotto e per verificare se nel momento del collocamento del prodotto sono state rispettate tutte le norme vigenti.
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Nome e Cognome (Assicurata/o)
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Cap e Luogo

Luogo e data
Raccomandata a.r. 
Per l'intermediario assicurativo 
Via
Cap Luogo

Spett.le
Compagnia di Assicurazione (se diverso dall'intermediario)
Agenzia
Via   
Cap Luogo

Polizza n. .............. – richiesta d'informazione, nonché invio di documenti contrattuali in base al regolamento Ivass 53/2010, al Tuf. Dlgs. 58/1998 e al codice della Privacy Dlgs. 196/2003;   

In base a quanto previsto dal regolamento Ivass 53/2010, al Tuf. D.lgs. 58/1998 e al codice della Privacy D.lgs. 196/2003 e con riferimento alla polizza di cui in oggetto, con la presente sono a richiedere la comunicazione dei seguenti dati, nonché l' invio dei documenti di seguito elencati:

1)cumulo dei premi versati dal perfezionamento del contratto al 31 dicembre dell'anno precedente, numero e controvalore delle quote assegnate al 31 dicembre dell'anno precedente;
2)dettaglio dei premi versati di quelli investiti, del numero e del controvalore delle quote assegnate nell'anno di riferimento;
3)numero e controvalore delle quote trasferite e di quelle assegnate a seguito di operazioni di switch;
4)numero delle quote eventuelamente trattenute nell'anno di riferimento per il premio relativo alle coperture di puro rischio e per la prestazione di una garanzia in termini di capitale o di rendimento;
5)numero e controvalore delle quote rimborsate a seguito di riscatto parziale nell'anno di riferimento;
6)numero delle quote trattenute per commissioni di gestione nell'anno di riferimento;
7)numero delle quote complessivamente assegnate e del relativo controvalore alla fine dell'anno di riferimento;
8)valore della prestazione garantita;
9)i costi annuali (costi espliciti e impliciti);
10)l’attuale valore di riscatto in caso di recesso anticipato;
11)copia del “progetto esemplificativo”;
12)copia del “contratto quadro”;
13)copia del contratto di consulenza;
14)copia del documento contenente le informazioni finanziarie rilasciate dal cliente per l'attribuzione del profilo di rischio;

In attesa di quanto richiesto entro e non oltre il termine di giorni 20 (venti) dal ricevimento della presente, porgo 

cordiali saluti.

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Firma Assicurata/o