Schadensmeldung eines Unfalles (Meldefrist in der Polizze beachten)
Ein Unfall ist ein durch Zufall herbeigeführtes gewaltsames Ereignis, durch das objektiv feststellbare Verletzungen verursacht werden, deren Folgen Tod, Dauerinvalidität oder zeitweilige Invalidität sind.
Die Meldung muss binnen 3 Tagen nach dem Unfall oder nach dem Tag erfolgen, an dem Sie zur Meldung fähig sind. Meldungspflichtig sind Ort, Datum sowie Hergang des Unfalls und außerdem ob Behörden eingeschritten sind.
Punktierte Textstellen sind auszufüllen, grau hinterlegter Text ist zu löschen.

Name und Nachname
Straße
PLZ Ort
(Versicherte/er)

Ort und Datum

Einschreiben m.R.

An die 
Versicherungsgesellschaft
Agentur
Straße
PLZ Ort

Polizze Nr. ................. - Schadensmeldung (Unfallversicherung)

Hiermit teile ich Ihnen mit, daß mir am .................... um  .... Uhr folgendes zugestoßen ist: ............................. (kurze Beschreibung des Unfalls).

Ich lege diesem Schreiben folgende Dokumente bei:

1) ärztliches Zeugnis vom .............;
2) Krankenhausbericht (ist immer beizulegen, wenn man eingeliefert war);
3) Rechnungen/Belege der Auslagen (trifft nur für jene Polizzen zu, die ausdrücklich eine Vergütung der Spesen vorsehen)
4) ...............................................

Eventuelle weitere Zeugnisse bzw. die Genesungserklärung werde ich Ihnen so bald als möglich zukommen lassen. Sollten Sie noch weitere Dokumente benötigen, so teilen Sie mir dies bitte schriftlich innerhalb von 10 Tagen mit.

Mit freundlichen Grüßen 

Unterschrift der/des Versicherte/en 

Anlage:
-Kopie der ärztlichen Zeugnisse
-Kopie des Krankenhausberichtes
-Kopie der Belege für Auslagen